荷蘭是個怎麼樣的地方
台灣人口密度較高、但高齡化速度與少子化問題都比荷蘭嚴重，產業類型與人口的教育水準也都比台灣進步。台灣可以怎麼學習呢？
在2013年，聯合國世界快樂報告中，將荷蘭列為全世界第4快樂的國度，顯示了這個國家人民的高品質生活。
荷蘭人口數約1700萬人，以荷蘭目前人口組成和可用勞動力而言，不僅勞動市場的人力供應與企業人力需求契合，工作年齡人口（15-64歲）佔總人口的比率也相當高。
荷蘭長照服務的優勢
影片中提及荷蘭這間公司在長照的變革與實際服務經驗，創造了經營者、照顧者、被照顧者的三贏局面，背後的思維才是最值得學習的。
評鑑的根基理念是控制，不是鼓勵人們去做正確的事，現在要將制度改為信任，讓他們可以去做自認為對的事、為自己負責、願意自豪說自己做了什麼。
賦能被照顧者的照顧理念：『激勵客戶、維持自尊、減輕照顧負擔』，照顧的完成，來自於被照顧者的合作，他們也是團隊的一部分。
誒，這跟我念的社工師教科書講的很像，但是說實在的，台灣很落實評鑑、也很擅長消權被照顧者。看完影片很敬佩荷蘭可以將長照服務做的那麼流暢、薪資也高。
荷蘭怎麼做的
影片中提及了許多為何荷蘭這間公司可以做到的訪談片段，簡單摘述一下：
- 居服員的專業水準高：70%以上居服員有護理師資格
- 社區照顧的基礎建設落實：所謂的基礎建設落實是指專業人力資源的媒合與銜接做得很好，不會有服務中斷的問題且社區的醫療單位也提供十分足夠的到府協助。
- 打破科層、創造最務實途徑組織：這令人驚艷，放棄科層制度我認為是台灣最需要做的。
- 小組制、評估與服務執行合一：同團隊約10名照顧者，彼此各有專長，互相支援，同時是評估者與服務執行者。團隊成員自行招募、條件嚴格。
- 放棄照顧管理專員、只把清潔委外：台灣的照專制度，徹地的把評估與服務執行分開，而且已經如此運行許久。服務提供者，花許多時間在協助居家清潔也很常見。
這種條件下，照顧者流動率低、薪資高、工作品質良好，也因為如此，家屬和被照顧者可以信任照顧者。反觀台灣現況，失能評估、經濟評估、醫療評估、輔具評估、服務執行全部分開，常常搞不清楚有問題到底該找誰。
台灣可以怎麼學習
台灣照目前看起來，不太可能在長照服務放棄科層。依據長期照顧服務法，鐵定也是有評鑑制度，我猜未來的財源，一定也是開辦全民長照保險，然後缺口用稅金支應。
要瞬間提升照顧者的專業水準應該有難度，要直接求評估者做服務執行者一定也會天下大亂，只能說這題難解。
台灣對照顧存在刻板印象且時常與女性綁定在一起，目前的照顧勞動力市場多數是二度就業，普遍學經歷較低。但不代表就不能從根本變革。
假設自己是服務使用者
如果我是被照顧者，我會想要哪一種服務呢？我選荷蘭啦。但這樣不切實際，我還是準備好足夠的失能險保額，購買市場服務，同時期待政府跟市場資本的長照配套可以越臻完善。
影片中提及這間公司是非營利組織，背後是荷蘭保險公司提供資金，不知道台灣有沒有保險公司或金控集團願意為台灣做這些努力呢？
